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3种粘接材料与氧化锆陶瓷粘接抗剪切强度的比较

出处:氧化锆陶瓷 人气:发表时间:2018-1-25 10:47:20
  研究3种粘接材料与氧化锆陶瓷材料的初期及耐久粘接抗剪切强度。方法 将预烧结氧化锆陶瓷片试件喷砂后分为3组, 每组20个, 分别采用玻璃离子水门汀 (GIC组) 、Panavia F 2.0树脂粘接剂 (PF组) 、Clearfil SA Luting树脂粘接剂 (SAC组) 与核树脂块粘接, 每组随机选取10个试件进行冷热循环实验 (10 000次, 5~55℃) , 用计算机控制万能材料试验机测定其粘接抗剪切强度。结果 未经冷热循环处理的GIC组、PF组、SAC组试件的粘接抗剪切强度值分别为 (21.98±1.78) MPa、 (30.26±1.73) MPa、 (28.63±2.02) MPa, GIC组试件的粘接抗剪切强度低于其他两组 (P<0.01) p="">0.05) ;而冷热循环后, GIC组、PF组、SAC组试件的粘接抗剪切强度值分别为 (10.72±2.03) MPa、 (28.50±1.54) MPa、 (27.02±1.79) MPa, GIC组试件经冷热循环后, 其粘接抗剪切强度值明显下降 (P<0.05) p="">0.05) 。结论 使用玻璃离子可获得较好的初期粘接抗剪切强度, 但耐久粘接强度欠佳;含磷酸酯单体的树脂粘接剂可使氧化锆陶瓷获得良好的初期粘接抗剪切强度及耐久粘接抗剪切强度;自粘接型树脂粘接剂操作简便, 粘接抗剪切强度与自酸蚀型树脂粘接剂相当, 且粘接效果持久。
全瓷修复体以其优越的美学性和生物相容性, 受到越来越多口腔医生和患者的青睐 [1]Begazo CC, Boer HD, KleVerlaan CJ, et al.Shear bond strength of different types of luting cements to a luminum oxide-reinforced glass ceramic core material[J].Dent Mater, 2004, 20 (10) :901-907. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); background-color: rgb(255, 255, 255); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-indent: 28px; white-space: normal;">[1]。氧化锆陶瓷属于生物惰性陶瓷类材料, 几乎不含二氧化硅 (Si O2) , 不能如硅酸盐基陶瓷使用氢氟酸酸蚀及硅烷化等进行表面处理后形成硅氧键等获得理想而持久的粘接力 [2]Yun JY, Ha SR, Lee JB, et al.Effect of sandblasting and various metal primers on the shear bond strength of resin cement to Y-TZP ceramic[J].Dent Mater, 2010, 26 (7) :650-658. [3]Piascik JR, Swift EJ, Braswell K, et al.Surface fluorination of zirconia:adhesive bond strength comparison to commercial primers[J].Dent Mater, 2012, 28 (6) :604-608. [4]Aboushelib MN, Kleverlaan CJ, Feilzer AJ.Selective infiltrationetching technique for a strong and durable bond of resin cements to zirconia-based materials[J].J Prosthet Dent, 2007, 98 (5) :379-388. [5]May LG, Passos SP, Capelli DB, et al.Effect of silica coating combined to a MDP-based primer on the resin bond to Y-TZP ceramic[J].J Biomed Mater Res B Appl Biomater, 2010, 95 (1) :69-74. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); background-color: rgb(255, 255, 255); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-indent: 28px; white-space: normal;">[2-5]。氧化锆陶瓷的粘接难题已经成为限制其在口腔等领域应用的一个主要因素 [6]姜婷, 二阶堂澈, 田上顺次, 等.实用口腔粘接修复技术[M].北京:人民军医出版社, 2008:35, 44. [7]Magne P, Paranhos MP, Burnett LH Jr.New zirconia primer improves bond strength of resin-based cements[J].Dent Mater, 2010, 26 (4) :345-352. [8]Kitayama S, Nikaido T, Takahashi R, et al.Effect of primer treatment on bonding of resin cements to zirconia ceramic[J].Dent Mater, 2010, 26 (5) :426-432. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); background-color: rgb(255, 255, 255); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-indent: 28px; white-space: normal;">[6-8], 如何增强氧化锆陶瓷的初期粘接强度和耐久粘接强度成为近年的研究热点 [9]Phark JH, Duarte Jr S, Blatz M, et al.An in vitro evaluation of the long-term resin bond to a new densely sintered high-purity zirconiumoxide ceramic surface[J].J Prosthet Dent, 2009, 101 (1) :29-38. [10]Piascik JR, Swift EJ, Thompson JY, et al.Surface modification for enhanced silanation of zirconia ceramics[J].Dent Mater, 2009, 25 (9) :1116-1121. [11]Blatz MB, Sadan A, Kern M.Resin-ceramic bonding:a review of the literature[J].J Prosthet Dent, 2003, 89 (3) :268-274. [12]Ikemura K, Endo T, Kadoma Y.A review of the developments of multi-purpose primers and adhesives comprising novel dithiooctanoate monomers and phosphonic acid monomers[J].Dent Mater J, 2012, 31 (1) :1-25. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); background-color: rgb(255, 255, 255); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-indent: 28px; white-space: normal;">[9-12]。粘接剂的选择是提高氧化锆粘接强度的重要措施之一 [13]张磊, 胡书海.氧化锆全瓷冠粘结方法的研究进展[J].大连医科大学学报, 2010, 32 (2) :215-218. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); background-color: rgb(255, 255, 255); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; text-indent: 28px; white-space: normal;">[13]。本研究选取3种粘接材料与氧化锆陶瓷进行粘接, 测定比较粘接初期及冷热循环后的耐久粘接抗剪切强度, 为临床提供参考。
不同粘接系统的粘接强度不同 [14]Matinlinna JP, Vallittu PK.Bonding of resin composites to etchable ceramic surfaces-an insight review of the chemical aspects on surface conditioning[J].J Oral Rehabil, 2007, 34 (8) :622-630. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[14]。本实验研究结果显示, 氧化锆陶瓷使用树脂粘接剂进行粘接, 其初期粘接抗剪切强度值及耐久粘接抗强度值均高于玻璃离子水门汀, 这与高卫明等 [15]高卫民, 刘振海.喷砂对不同粘接剂与氧化锆粘接强度的影响[J].北京口腔医学, 2007, 15 (5) :245-247. [16]Uo M, S joven G, Sundh A, et al.Cytotoxicity and bonding property of dental ceramics[J].Dent Mater, 2003, 19 (6) :487-492, 574. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[15-16]的研究结果近似。有实验研究结果显示, 树脂粘接剂与氧化锆陶瓷的粘接强度高于磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀和树脂改性的玻璃离子水门汀等粘接剂 [15]高卫民, 刘振海.喷砂对不同粘接剂与氧化锆粘接强度的影响[J].北京口腔医学, 2007, 15 (5) :245-247. [16]Uo M, S joven G, Sundh A, et al.Cytotoxicity and bonding property of dental ceramics[J].Dent Mater, 2003, 19 (6) :487-492, 574. [17]Kumbuloglu O, Lassila LV, User A, et al.Bonding of resin composite luting cements to zirconium oxide by two air-particle abrasion methods[J].Oper Dent, 2006, 31 (2) :248-255. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[15-17]。本研究中, 冷热循环实验后, GIC组粘接抗剪切强度显著降低, 可能与玻璃离子的水溶性有关。Panavia F 2.0树脂粘接剂含有功能性磷酸酯单体10-甲基丙烯酸氧癸基磷酸酯 (10-metracryloyloxdecyl dyhidrogen phosphat, 10-MDP) , 其可自身扩散渗透到陶瓷表面产生树脂浸润层, 使陶瓷与粘接剂结合成一个整体, 提高粘接强度。10-MDP还可与氧化锆陶瓷表面的氧化物发生化学结合, 形成-P-O-Zr-化学键, 增加氧化锆和树脂间的化学结合 [18]Dias de Souza GM, Thompson VP, Braga RR.Effect of metal primers on microtensile bond strength between zirconia and resin cements[J].J Prosthet Dent, 2011, 105 (5) :296-303. [19]Kern M, Wegner SM.Bonding to zirconia ceramic:adhesion methods and their durability[J].Dent Mater, 1998, 14 (1) :64-71. [20]Blatz MB, Sadan A, Martin J, et al.In vitro evaluation of shear bond strengths of resin to densely-sintered high-purity zirconium-oxide ceramic after long-term storage and thermal cycling[J].J Prosthet Dent, 2004, 91 (4) :356-362. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[18-20]。本实验研究结果显示Panavia F 2.0树脂粘接剂比玻璃离子水门汀能更好地与氧化锆陶瓷粘接, 冷热循环实验10 000次后粘接强度虽有所下降, 但与冷热循环实验前相比差异无统计学意义。这可能是由于10-MDP提高了陶瓷和粘接剂间化学结合的抗水性, 这与Kern等[21]的结果一致。多数树脂粘接系统都配有酸蚀剂、底涂剂、粘接剂以及金属或瓷表面偶联剂等 [22]Van Meerbeek B, De Munck J, Yoshida Y, et al.Buonocore memorial lecture adhesion to enamel and dentin:current status and future challenges[J].Oper Dent, 2003, 28:215-235. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[22], 这种多步骤的操作方法费时费力, 技术要求高, 粘接效果不稳定 [23]Mak YF, Lai SCN, Cheung GSP, et al.Micro-tensile bond testing of resin cements to dentin and indirect resin composite[J].Dent Mater, 2002, 18 (8) :609-621. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[23]。自粘接树脂水门汀的出现为解决这种多步骤粘接系统的问题提供了可能。Clearfil SA Luting树脂粘接剂属于双固化、自酸蚀、一步法的新型树脂粘接剂, 临床操作非常简单, 不需要任何牙齿或修复体表面处理, 双膏体经双管注射器一起挤出调和后, 即可用于粘接。Clearfil SA Luting树脂粘接剂也含有10-MDP, 但其粘接强度稍低于自酸蚀粘接剂Panavia F2.0, 这可能是由于Clearfil SA Luting树脂粘接剂自身酸蚀效果欠佳, 而且经光照后流动性显著降低, 从而导致其与粘接面之间微机械锁结作用降低所致。本研究结果显示自酸蚀树脂粘接剂与自粘接树脂粘接剂的初期与耐久粘接抗剪切强度相比差异均没有统计学意义, 且两类粘接剂冷热循环前后强度差异也没有统计学意义。这可能是由于树脂粘接剂中的10-MDP与氧化锆陶瓷的化学结合发挥了作用。为增加氧化锆陶瓷的粘接强度, 有实验表明喷砂是最简便有效的方法 [24]Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al.The effect of surface grinding and sandblasting on flexuralstrength and reliability of Y-TZP zirconia ceramic[J].DentMater, 1999, 15 (6) :426-433. [25]Guazzato M, Quach L, Albakry M, et al.Influuence of surface and heat treatments on the flexural strength of Y-TZP dental ceramic[J].J Dent, 2005, 33 (1) :9-18. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[24-25]。扫描电子显微镜观察结果显示, 喷砂前氧化锆陶瓷表面有一定的粗糙度, 但孔隙不明显, 而喷砂之后氧化锆陶瓷表面的孔隙明显增多;喷砂扩大了粘接面积, 增加了“树脂突”的形成, 为有效的微机械固位提供保障。目前的研究结果表明, 喷砂处理对于几乎所有种类的树脂粘接剂均有效果 [25]Guazzato M, Quach L, Albakry M, et al.Influuence of surface and heat treatments on the flexural strength of Y-TZP dental ceramic[J].J Dent, 2005, 33 (1) :9-18. [26]Hochman N, Zalkind M.New al1-ceramic in direct post-and-core system[J].J Proshet Dent, 1999, 81 (5) :625-629. " style="padding: 0px; margin: 0px 2px; color: rgb(47, 139, 214); cursor: pointer; outline: none; vertical-align: super; font-size: 12px; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">[25-26];且喷砂处理临床应用广泛, 故本实验在对氧化锆进行粘接前, 采取喷砂处理。含有10-MDP的树脂粘接剂Panavia F 2.0和Clearfil SA Luting树脂粘接剂均可以使氧化锆陶瓷获得良好的初期与耐久粘接抗剪切强度, 是值得推荐用于临床的粘接剂。Panavia F 2.0树脂接结剂虽操作比自粘接水门汀复杂, 但粘接效果更为可靠。

 
此文关键字:陶瓷棒,氧化锆陶瓷
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